Юрий МаловерьянБи-би-си, Москва
В преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом 1 декабря защитники прав российских ВИЧ-инфицированных призвали минздрав пока не отдавать закупку препаратов регионам, а фармкомпании — снизить цены для России.
Юрий МаловерьянБи-би-си, Москва
В преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом 1 декабря защитники прав российских ВИЧ-инфицированных призвали минздрав пока не отдавать закупку препаратов регионам, а фармкомпании — снизить цены для России.
Денис Годлевский из «Международной коалиции по готовности к лечению ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии» рассказал, что со следующего года российское министерство намерено децентрализовать закупку препаратов для ВИЧ-инфицированных, то есть отдать эту функцию субъектам федерации, что чревато перебоями с поставкой жизненно необходимых препаратов.
По словам Годлевского, он в принципе не против децентрализации, но не прямо со следующего года, потому что субъекты федерации уже сверстали бюджеты, и деньги на закупку лекарств в них не закладывали.
«Мы считаем, что правильнее сделать так: объявить о планах децентрализации закупок, провести переговоры с регионами, добиться, чтобы они выделили средства — и уже тогда, через год, вводить децентрализацию», — сказал Годлевский. Иначе, по его оценке, с лета могут начаться перебои с препаратами.
«А это для нас сродни катастрофе. Это чревато смертью!» — добавил Годлевский.
До сих пор министерство здравоохранения централизованно проводило тендеры на поставку препаратов для ВИЧ-инфицированных и распределяло препараты по стране. Теперь, согласно проекту постановления правительства, опубликованному минздравом, тендеры будут проводить субъекты федерации, а оплачивать препараты они станут частью из своих денег, частью за счет субвенций федерального бюджета.
Децентрализация из принципа
По словам Годлевского, доля «самофинансирования» регионов при этом составит от 5 до 70 процентов, в зависимости от состояния финансов самого субъекта.
Децентрализуя закупки препаратов, министерство здравоохранения действует в рамках стратегии, которая предусмотрена принятым в конце 2011 года, базовым для системы здравоохранения законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Третья глава этого закона — в ней говорится о распределении полномочий — поручает федеральным властям заниматься стратегическими вопросами и снабжать федеральные медицинские учреждения, закупки же жизненно важных лекарств отдает регионам.
Координатор «Восточноевропейского и центральноазиатского совещательного совета сообщества людей, живущих с ВИЧ, гепатитами и туберкулезом» Сергей Головин говорит, что даже если децентрализация будет отсрочена, она все равно настораживает ВИЧ-инфицированных.
По словам Головина, когда вместо одного покупателя, минздрава, в стране появятся 83, это может создать несколько серьёзных проблем.
Одна из них состоит в том, что следить за честной игрой на тендерах по четырем десяткам препаратов в 83 регионах будет очень трудно. Другая — в том, в регионах может не хватить квалифицированных людей для проведения тендеров, тогда как в минздраве команда таких специалистов есть. Третья — в том, что крайне немногочисленные производители препаратов для ВИЧ-инфицированных могут просто не пойти в какие-то не интересные им регионы. Четвертая — в том, что в разных концах России могут сложиться очень разные цены на препараты.
Цены препаратов — это отдельная проблема для российских ВИЧ-инфицированных. Они утверждают, что мировые фармацевтические компании продают свою продукцию в России намного дороже, чем в других странах со сходным уровнем доходов.
Россиянам — дорого
Андрей Скворцов из общественной организации «Пациентский контроль» рассказал, что на этой неделе он с товарищами провел акцию протеста у российского представительства американской фармацевтической корпорации Abbott.
По данным «Пациентского контроля», этой весной Abbott снизила цену на свой препарат «Калетра» с 1000 долларов США за годовой курс до 740 долларов в 20 странах, в том числе и на Украине. В России же годовой курс «Калетры» стоит более 80 тысяч рублей (около 2,7 тысячи долларов).
Ранее в этом году «Пациентский контроль» пикетировал и представительства других компаний, поставляющих в Россию препараты для ВИЧ-инфицированных, а также больных гепатитом.
Так, в июле прошла акция возле офиса британской компании ViiV Healthсare, чьими препаратами пользуются более половины ВИЧ-инфицированных в России. По подсчетам активистов, эти препараты тоже стоят в России намного больше, «чем во многих других странах мира».
По данным российского Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом, в стране сейчас зарегистрированы более 700 тысяч носителей ВИЧ, причем за последние пять лет их число удвоилось.
По данным ООН, в целом по миру, даже в самых проблемных странах, число новых случаев ВИЧ снижается, но в России и Украине этот показатель растет из года в год.
По данным Роспотребнадзора, за десять месяцев 2012 года выявлено более 62 тысяч новых случаев заражения ВИЧ, что на 12,5% больше, чем за весь 2011 год.
Источник: bbc.co.uk